Inschrijfformulier The Armed Man
Ik schrijf me in voor de The Armed Man-scratch op 18 november 2017 in Nicolaïkerk in Utrecht.
Geslacht (*)

a.u.b. invullen
Voornaam/initialen
Invalid Input
Tussenvoegsel
Invalid Input
Achternaam (*)
Vul a.u.b. achternaam in!
Straat (*)
Vul a.u.b. straat in!
Huisnummer (*)
Vul uw huisnummer in!
Postcode (*)
Vul uw postcode in!
Woonplaats (*)
InvalVul uw woonplaats in!
Telefoonnummer (overdag) (*)
Vul uw telefoonnummer in!
Mobiel telefoonnummer
E-mail (*)
Vul uw e-mailadres is!
Naam rekeninghouder (*)
Vult u a.u.b. de naam van de rekeninghouder in.
Stemsoort (*)



Invalid Input
Subtotaal
Invalid Input
Ingezongen oefen-cd (€15,00 incl. verzendkosten) Bijbehorende partituur kunt u bestellen via het bestelformulier aan de linkerkant

Invalid Input
Toegangskaarten voor de uitvoering € 12,50 euro.
Invalid Input
Totaal
Invalid Input
U kunt ook het totaalbedrag AUTOMATISCH laten afschrijven
Hierbij machtig ik Sing Along Events om bij aanmelding éénmalig het totaalbedrag af te schrijven.

IBAN-nummer alleen invullen t.b.v. automatische incasso:
Invalid Input
  • Inschrijvingen op volgorde van betaling.
  • Indien u geen machtiging heeft gegeven dient u het totaalbedrag over te maken op ING rekening: NL09 INGB 0004 5460 54 t.n.v Sing Along Events te Leiden o.v.v The Armed Man.
  • Zodra aanmelding en bedrag binnen zijn, krijgt u het deelnemersbewijs en eventuele extra toegangskaarten toegestuurd.
  • Wilt u tevens bladmuziek bestellen maak dan (na verzending van dit formulier) gebruik van het bestelformulier voor bladmuziek: http://singalongevents.nl/nl/bladmuziek-the-armed-man.
  • Zodra u het deelnemersbewijs ontvangen heeft, is restitutie niet meer mogelijk.
Hiernaast is plaats voor uw vragen of opmerkingen
Antispam Antispam
  Vernieuwen
Vul correcte code in.
Neem de code over in het invulvak.